數(shù)字化手術(shù)紗布安全性高
斯特林?jǐn)?shù)字化手術(shù)紗布及其監(jiān)測儀通過了中國及歐盟雙重質(zhì)量體系及產(chǎn)品認(rèn)證,通過了包括生物相容性、注冊、醫(yī)用電磁兼容性、醫(yī)用電器安規(guī)等相關(guān)檢驗。
美國一項2006至2012年間的相關(guān)多中心臨床研究表明,5家使用射頻識別紗布(數(shù)字化手術(shù)紗布)醫(yī)院,其手術(shù)遺留物發(fā)生率下降明顯,留累計達(dá)下降93%;而不使用的醫(yī)院則時高時低,遺留物發(fā)生率不穩(wěn)定,凸顯了人工計數(shù)的不確定性,即使是引進復(fù)雜的程序“手術(shù)紗布清點架”并增加大量工作、延長了手術(shù)時間,其手術(shù)遺留物累計最多也僅下降77%。
臨床效益顯著
斯特林?jǐn)?shù)字化手術(shù)紗布及其監(jiān)測儀配合使用,可實現(xiàn)電腦對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后手術(shù)紗布自動、實時計數(shù)及核對,優(yōu)化了手術(shù)流程、減少了手術(shù)時間,降低了由此產(chǎn)生的手術(shù)風(fēng)險,并減輕了手術(shù)人員工作強度,使手術(shù)人員可以更好的專注于手術(shù)本身。
斯特林?jǐn)?shù)字化手術(shù)紗布監(jiān)測儀除自動計數(shù)功能外,還能在切口縫合前,對術(shù)野進行無損傷、非接觸式掃描探測,如有紗布遺留,電腦將即時報警。
斯特林?jǐn)?shù)字化手術(shù)紗布及其監(jiān)測儀通過電腦對手術(shù)紗布自動計數(shù)與無損探測一體化集成,實現(xiàn)了優(yōu)化手術(shù)時間、減少手術(shù)時間及雙重防遺留功能。
使用數(shù)字化手術(shù)紗布優(yōu)化了手術(shù)流程、有效縮短了紗布清點時間
美國2012年一項2285例手術(shù)調(diào)查表明:95%的使用者認(rèn)為數(shù)字化紗布(射頻識別)增加了計數(shù)的準(zhǔn)確性;82.8%的使用者認(rèn)為它減少了紗布核對時間,進而減少了手術(shù)時間;97.2%的使用者認(rèn)為它非常易于使 用;99.5%的使用者認(rèn)為它沒有影響切口縫合等手術(shù)進程,降低了手術(shù)人員的負(fù)擔(dān)。
美國另一項臨床研究表明使用射頻識別紗布(數(shù)字化手術(shù)紗布)后,平均每例手術(shù)的時間縮短18分鐘/例,增加手術(shù)室的運轉(zhuǎn)效率,大大降低醫(yī)護人員的相關(guān)工作強度。
使用數(shù)字化手術(shù)紗布更經(jīng)濟

美國一項11,200例手術(shù)經(jīng)濟學(xué)研究表明,應(yīng)用數(shù)字化紗布通過減少感染、二次手術(shù)、X線檢查費用、X線示蹤紗布假陰性誤診率、訴訟等,總成本降低了$407,206,平均降低$36.4/例。
歐美發(fā)達(dá)國家手術(shù)異物遺留物發(fā)生率高達(dá)1/1,000 我國保守估計每年發(fā)生手術(shù)遺留物2萬例
據(jù)2008年《美國外科學(xué)院報》發(fā)布的研究顯示,在外科手術(shù)中手術(shù)異物遺留 (retained surgical items, RSIs)發(fā)生的比例大概為1/5,500,在腹部手術(shù)中,異物殘留于體內(nèi)的機率較高,約為1,000至1,500分之1,這個數(shù)字是基于醫(yī)療訴訟估計出來的,實際發(fā)生率可能還要高。同時2013年《美國醫(yī)學(xué)新聞》報道,美國平均每周發(fā)生40例手術(shù)異物遺留,遺留的異物有手術(shù)紗布、縫針、刀片等等。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》也曾發(fā)表重要文章,顯示異物殘留體內(nèi)的研究案例中,紗布占69%。
手術(shù)紗布遺留致危及生命的多種并發(fā)癥
手術(shù)紗布等外來異物在體內(nèi)往往因炎性包裹而形成似腫瘤的包塊,即紗布瘤(gossypiboma/textiloma/gauzoma)。它可以導(dǎo)致:疼痛、難治性的深部組織感染、肉芽腫、瘺或者腸梗阻。若長期未取出,則會造成相關(guān)組織不可逆壞死,威脅患者生命。而遺留紗布的取出需要進行二次手術(shù)。另一方面也將對患者造成極大的身心傷害。同時,極大的損害醫(yī)護人員及醫(yī)療機構(gòu)聲譽,加重醫(yī)患矛盾,增加醫(yī)療單位的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。對實施手術(shù)的外科團隊來說,需要面臨相關(guān)的法律訴訟。

手術(shù)紗布等手術(shù)遺留物(RSIs)的早期診斷很困難,主要是因為缺乏與此相關(guān)的特異性的癥狀和體征。在患者沒有任何癥狀學(xué)之前,RSIs就很難診斷。當(dāng)某些患者表現(xiàn)出疼痛、腸梗阻、感染等相關(guān)癥狀時,外科團隊一般傾向于其他術(shù)后并發(fā)癥。故已診斷的RSIs往往都是中晚期病例,基本都是以發(fā)生紗布瘤、嚴(yán)重腸梗阻、腸穿孔甚至是死亡后尸檢后診斷為RSIs,而其中有相當(dāng)一部分的病例誤診為“腫瘤”并進行手術(shù)。
可怕的手術(shù)遺留物發(fā)生原因:高達(dá)88%是被認(rèn)為計數(shù)正確情況下發(fā)生
手術(shù)異物遺留發(fā)生的原因主要分類2大類:
工作人員因素:手術(shù)室護士工作量大、工作時間長、工作壓力大,容易引起疲倦和注意力分散;手術(shù)醫(yī)生對執(zhí)行手術(shù)物品清點程序的認(rèn)知理解和態(tài)度有偏差,認(rèn)為手術(shù)過程中,醫(yī)生完成手術(shù)步驟的工作才是主要方面,忽視手術(shù)室護士的物品清點程序,急于完成手術(shù),甚至打斷清點工作。
手術(shù)因素:急診手術(shù)、復(fù)雜手術(shù)、術(shù)中臨時改變術(shù)式,術(shù)中更換手術(shù)人員,這些情況都可導(dǎo)致手術(shù)開始前未來得及認(rèn)真執(zhí)行清點程序、或在清點過程中出現(xiàn)錯誤、或手術(shù)過程中需要臨時增加大量器械而導(dǎo)致清點過程變得復(fù)雜和混亂;失血量較大的手術(shù),手術(shù)紗布在浸透血液后很難以肉眼辨識;有研究表明肥胖病人較其他病人發(fā)生異物遺留的可能性更大。

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